Ønsket om å bære frem et barn er like stort hos kvinner med diabetes som hos andre kvinner. Og nyere forskning viser at dette ikke bare er mulig – det ser i visse studier ut til at barn født av mødre med diabetes har enda bedre sjanser for overlevelse enn barn født av friske mødre.
Før graviditeten
Har du diabetes og planlegger graviditet, bør du sammen med legen din legge opp et program som stabiliserer blodsukkeret. Dette forhindrer at barnet vokser seg alt for stort på mye sukker i blodet, noe som kan komplisere fødselen. Det anbefales at langtidsblodsukkeret (HbA1c) er på 7,5 % eller noe lavere i noen måneder før unnfangelsen. I tillegg er det viktig å få kontrollert nyrefunksjonen hos mor. Som for alle andre kvinner, anbefales et tilskudd av B-vitaminet folat på 400 mikrogram per dag, og deretter 500 mikrogram per dag gjennom svangerskapet.
Kost i svangerskapet
Før og under graviditeten er det avgjørende å følge de generelle rådene for et sunt kosthold. Husk å spise regelmessig, heller i små, men hyppige måltider dersom du er kvalm. Tilskudd av vitamin D og omega-3 er viktig både for deg og for barnet. Et multivitamin- og mineraltilskudd beregnet på gravide kan også være en god forsikring i bunn.
Spesielt for deg med type 1 diabetes
Insulinbehovet vil ofte være lavt i begynnelsen av svangerskapet, noe som kan merkes ved hyppigere følinger. Du trenger ikke å bekymre deg for barnet i slike situasjoner, det har det bra. Mot slutten av svangerskapet vil insulinbehovet stige igjen, og så, rett etter fødselen, er behovet på nivå med før graviditeten. Du kan dermed ha behov for hyppige dosereguleringer gjennom svangerskapet. Ta dette opp med legen din på de regelmessige graviditetskontrollene.
Spesielt for deg med type 2 diabetes
Selv om du var godt regulert med kost og mosjon før graviditeten, er det vanlig at også type 2 diabetikere må bruke insulininjeksjoner i svangerskapet. Mot termin kan det bli snakk om ganske store doser insulin. Gravide bruker vanligvis ikke antidiabetika. Stabiliser blodsukkeret ved å begrense bruken av sukker- og stivelsesrike matvarer som godteri, poteter, pasta, ris og brød.
Fødsel og amming
Gravide kvinner med diabetes pleier å gå svangerskapet ut og føde til termin. Vanligvis blir barnet hos mor etter fødselen, men av og til kan det være nødvendig å observere barnet på barneavdeling, spesielt med tanke på blodsukkernivået. Ønsker du å amme, er dette også helt i orden. Pass på å justere insulinbehovet noe ned, og å spise og drikke nok til å produsere melk.
Kilder: Norges diabetesforbund: Faktaark om diabetes og svangerskap. Revidert av professor Kristian F. Hanssen og sist oppdatert i februar 2005.
Lucas MJ: Diabetes complicating pregnancy. Obstet Gynecol Clin North Am. 2001; 28(3):513-36.